A population-based time-series analysis of opioid agonist treatment dispensed during pregnancy

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Schmmidt, R. A., et al., A population-based time-series analysis of opioid agonist treatment dispensed during pregnancy. Addiction, vol. 119, n. 6, 2024, p. 1111-1122.
Ref. 600800
Location: SIIS Archivo (R.696)
Palabras clave:
Drogodependencias, Drogas ilegales, Opiáceos, Embarazo, Tratamiento médico, Programas de mantenimiento, Metadona, Buprenorfina, Atención sanitaria, Intervención, Evolución, Efectos, Evaluación de servicios, Factor de riesgo, Datos estadísticos, Canadá
Abstract:
Identificar opciones eficaces de tratamiento con opioides durante el embarazo es una prioridad debido a la creciente prevalencia del trastorno por consumo de opioides en Norteamérica. Este estudio evaluó el impacto temporal de tres intervenciones poblacionales en el uso del tratamiento con agonistas opioides (TAO) durante el embarazo en Ontario, Canadá. <br><br> Se llevó a cabo un análisis de series temporales poblacionales para identificar tendencias en la prevalencia mensual de mujeres embarazadas a las que se les dispensó metadona y buprenorfina. Se examinó el impacto de la incorporación de buprenorfina/naloxona al formulario público de medicamentos, la publicación de directrices específicas para el embarazo y el inicio de la pandemia de COVID-19. <br><br> El estudio se desarrolló en Ontario, Canadá, entre el 1 de julio de 2013 y el 31 de marzo de 2022, e incluyó a mujeres que dieron a luz a un niño vivo o muerto en cualquier hospital de la provincia durante ese período. <br><br> Se identificaron las recetas de metadona o buprenorfina dispensadas entre la fecha estimada de concepción y la fecha del parto, y se calculó la prevalencia mensual de embarazos expuestos a TAO entre todas las embarazadas en Ontario. <br><br> En general, las tasas de TAO durante el embarazo han disminuido desde mediados de 2018. Los embarazos expuestos a metadona se redujeron del 0,46 % de todos los embarazos en Ontario en 2015 a un mínimo del 0,16 % en 2022. En el análisis principal, ninguna de las intervenciones analizadas tuvo un impacto estadísticamente significativo en las tasas generales de TAO. <br><br> A pesar de los cambios en las directrices clínicas y en la financiación, el uso de tratamiento con agonistas opioides durante el embarazo ha mostrado una tendencia descendente en Ontario desde 2018.